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教学查房的基本流程？
答：
教学查房的基本流程是：
教师带领学生到病房进行病人查房，了解病人的病情和治疗情况，同时进行病历讨论和病例分析。
这个流程的原因是因为教学查房是医学教育中非常重要的一环，通过实际操作来加深学生对疾病的认识和理解，提高临床思维和诊疗能力。
具体操作步骤如下：
1. 教师带领学生到病房，介绍病人的基本情况和病历资料。
2. 学生根据病历和病人的症状进行初步诊断和治疗方案的制定。
3. 教师和学生一起对病人进行体格检查和实验室检查，进一步确认诊断和治疗方案。
4. 教师和学生一起进行病历讨论和病例分析，总结经验和教训，提高诊疗水平。
5. 教师和学生一起制定病人的治疗计划和随访方案，确保病人得到及时有效的治疗和关注。
乡镇卫生院护理查房流程？
1、查房前由主查人介绍查房题目并说明查房目的。
2、责任护士对患者进行病情汇报：包括床号、姓名、性别、年龄、主诉、入院日期、时间、诊断,来时t、p、r、bp及主要的症状体征,重要的阳性、阴性辅助检查结果,手术，给予的基本治疗等
3、护理体检：全体人员共同到病房，由责任护士对患者进行护理体检（从上到下的顺序）
① 询问患者年龄等，同时测量生命体征，了解患者意识状态，在测量生命体征的同时可观察到患者的体型，营养状况，面容与表情，局部皮肤弹性颜色、温度和湿度、是否水肿、有无损害等。卧床病人的体位、能下床活动者的步态等。
② 颜面部：
a. 眼睑、结膜、巩膜、角膜等有无异常，眼球运动（左-左上-左下-右-右上-右下），瞳孔大小及对光反射
b. 两耳外形有无红肿，外耳道情况，听力状况等
c. 鼻部外形及有无压痛
d. 口唇颜色（红润光泽），口腔粘膜（光洁呈粉红色），牙齿有无松动，扁桃体有无肿大，口腔有无特殊气味等
③ 颈部：
a. 头部能否正常抬起，有无颈项强直
b. 颈静脉是否怒张，颈动脉在安静状态下能否看到搏动
c. 气管是否位于颈前正中部
④ 胸部：
a. 胸廓呈椭圆形，有无异常改变
b. 乳房皮肤、颜色等
c. 叩诊双肺是否呈清音，听诊有无干、湿啰音等
d. 观察心前区外形与右侧相应位置是否对称，有无异常隆起或凹陷；触诊有无抬举性心尖搏动（左室肥大）和震颤（器质性心脏病）；叩诊呈浊音；听诊心音无异常
⑤ 腹部体征：
a. 视诊：腹部双侧对称，腹部皮肤无皮疹、腹壁静脉不显露，一般看不到肠型及蠕动波等
b. 听诊：肠鸣音每分钟4-5次，腹部无血管杂音，空腹无振水音
c. 叩诊：腹部除肝、脾、增大的膀胱和子宫所占据的部位及两侧腹部近腰肌处为浊音或实音外，其余部位叩诊均呈鼓音
d. 触诊：腹壁触之柔软较易压陷，触压时不引起疼痛，无反跳痛
⑥ 观察会阴部、双下肢有无水肿等异常情况
4、提出患者目前的护理问题，采取的护理、治疗措施；提出目前尚未解决的护理问题，即本次查房的讨论重点
2022年中医执业医师考试大纲？
一、医师职业素养
(一)医德医风
(二)沟通能力
(三)人文关怀
二、中医思维与诊疗能力
(一)中医四诊信息采集
(二)诊断与鉴别诊断
(三)辨证论治
(四)预防与调护
三、中医操作技能
(一)中医四诊
(二)针灸常用腧穴
1.手太阴肺经腧穴：尺泽、孔最、列缺、鱼际、少商
2.手阳明大肠经腧穴：商阳、合谷、手三里、曲池、肩髃、迎香
3.足阳明胃经腧穴：地仓、下关、头维、天枢、梁丘、犊鼻、足三里、上巨虚、条口、丰隆、内庭
4.足太阴脾经腧穴：公孙、三阴交、地机、阴陵泉、血海、大横
5.手少阴心经腧穴：通里、神门、少府
6.手太阳小肠经腧穴：后溪、养老、天宗、听宫
7.足太阳膀胱经腧穴：攒竹、天柱、肺俞、膈俞、胃俞、肾俞、大肠俞、次髎、委中、膏肓、秩边、承山、昆仑、申脉、至阴
8.足少阴肾经腧穴：涌泉、太溪、照海、复溜
9.手厥阴心包经腧穴：郄门、内关、大陵、中冲
10.手少阳三焦经腧穴：中渚、外关、支沟、翳风
11.足少阳胆经腧穴：风池、肩井、环跳、阳陵泉、悬钟、丘墟
12.足厥阴肝经腧穴：太冲、蠡沟、期门
13.督脉腧穴：腰阳关、命门、大椎、百会、神庭、水沟、印堂
14.任脉腧穴：中极、关元、气海、中脘、膻中、天突
15.常用经外奇穴：四神聪、太阳、定喘、夹脊、腰痛点、十宣
(三)针灸技术
1.毫针法
2.艾灸法
3.其他疗法：三棱针法、皮肤针法、耳穴压丸法
4.针灸异常情况处理：晕针、滞针、弯针、断针、血肿、皮肤灼伤及起疱、刺伤内脏、刺伤脑脊髓、外周神经损伤
5.常见急性病症的针灸治疗
(1)偏头痛
(2)眩晕
(3)落枕
(4)中风
(5)心悸
(6)哮喘
(7)呕吐
(8)胃痛
(9)腹痛
(10)泄泻
(11)癃闭
(12)痛经
(13)扭伤
(14)牙痛
(15)晕厥
(16)高热
(17)抽搐
(18)内脏绞痛
(四)推拿技术
1.?法
2.揉法
3.按法
4.推法
5.拿法
6.抖法
7.捏脊法
8.搓法
(五)拔罐技术
四、西医临床技能
(一)体格检查
1.全身状态检查
生命征、发育与体型、营养状态、意识状态、面容、体位、步态
2.皮肤检查
3.浅表淋巴结检查
4.头部检查
(1)眼部检查：眼睑、结膜、巩膜、瞳孔(大小与形状、对光反射、集合反射)、眼球运动
(2)咽部、扁桃体检查
(3)鼻窦检查
5.颈部检查(血管、甲状腺、气管)
6.胸廓、胸壁与乳房检查
7.肺和胸膜检查
(1)视诊(呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律、呼吸深度)
(2)触诊(胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感)
(3)叩诊(叩诊方法、叩诊音、肺界叩诊)
(4)听诊(听诊方法、呼吸音、啰音、胸膜摩擦音、听觉语音)
8.心脏检查
(1)视诊(心前区隆起、心尖搏动、心前区异常搏动)
(2)触诊(心尖搏动、震颤、心包摩擦感)
(3)叩诊(心脏相对浊音界)
(4)听诊(心脏瓣膜听诊区、听诊方法、心率、心律、心音、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音)
9.血管检查：脉搏、血管杂音、周围血管征
10.腹部检查
(1)视诊(腹部外形、呼吸运动、腹壁静脉、胃肠型和蠕动波)
(2)触诊(腹壁紧张度、压痛及反跳痛、腹部包块、肝脾触诊、墨菲征、液波震颤)
(3)叩诊(腹部叩诊音、肝浊音界、移动性浊音、肾区叩击痛、膀胱叩诊)
(4)听诊(肠鸣音、振水音)
11.脊柱、四肢检查
(1)脊柱(弯曲度、活动度、压痛与叩击痛)
(2)四肢关节
12.神经系统检查
(1)肌力、肌张力
(2)共济运动
(3)神经反射(浅反射、深反射、病理反射)
(4)脑膜刺激征
(5)拉塞格征
(二)基本操作
1.外科手消毒
2.戴无菌手套
3.穿、脱手术衣
4.手术区皮肤消毒
5.穿、脱隔离衣
6.创伤的现场止血法
7.伤口(切口)换药
8.脊柱损伤的现场搬运
9.长骨骨折现场急救固定
10.心肺复苏术
11.气囊-面罩简易呼吸器的使用
12.导尿术(男、女)
13.胸膜腔穿刺术
14.腹腔穿刺术
(三)辅助检查结果分析判读
1.心电图
(1)正常心电图
(2)心房、心室肥大
(3)心肌缺血
(4)急性心肌梗死
(5)过早搏动
(6)阵发性室上性心动过速
(7)室性心动过速
(8)心房颤动
(9)心室颤动
(10)房室传导阻滞
2.普通x线片
(1)正常胸部正位片
(2)阻塞性肺气肿
(3)气胸
(4)胸腔积液
(5)肺炎链球菌肺炎
(6)原发性肺癌
(7)胃溃疡
(8)急性胃肠穿孔
(9)肠梗阻
(10)长骨骨折
3.ct影像诊断
(1)原发性肺癌
(2)急性胰腺炎
(3)急性硬膜外血肿
(4)急性硬膜下血肿
(5)脑梗死
(6)脑出血
(7)蛛网膜下腔出血
4.实验室检查
(1)血液一般检查
(2)尿液检查
(3)粪便检查
(4)肝功能(血清蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶、胆红素)
(5)甲、乙、丙型肝炎病毒标志物
(6)肾功能(尿素氮、肌酐、尿酸、内生肌酐清除率)
(7)血糖、葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白、血浆胰岛素、c肽测定
(8)血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇
(9)血清钾、钠、氯、钙
(10)血清淀粉酶
(11)血清心肌标志物(心肌酶、肌钙蛋白)
(12)血浆b型脑钠肽
(13)抗链球菌溶血素“o”
(14)类风湿因子与抗核抗体
(15)浆膜腔积液
(16)动脉血气分析
(17)常用肿瘤标志物(afp、cea、ca125)
(18)血、尿hcg
(19)甲状腺功能(ft3、ft4、tsh、甲状腺自身抗体)
五、中医常见病
(一)感冒
(二)咳嗽
(三)哮病
(四)喘证
(五)肺痨
(六)肺胀
(七)心悸
(八)胸痹
(九)不寐
(十)痫病
(十一)胃痛
(十二)呕吐
(十三)腹痛
(十四)泄泻
(十五)痢疾
(十六)便秘
(十七)胁痛
(十八)黄疸
(十九)鼓胀
(二十)头痛
(二十一)眩晕
(二十二)中风
(二十三)颤证
(二十四)水肿
(二十五)淋证
(二十六)郁证
(二十七)血证
(二十八)消渴
(二十九)瘿病
(三十)内伤发热
(三十一)癌病
(三十二)痹证
(三十三)痿证
(三十四)腰痛
(三十五)痈
(三十六)乳癖
(三十七)湿疮
(三十八)痔
(三十九)脱疽
(四十)精癃
(四十一)肠痈
(四十二)崩漏
(四十三)闭经
(四十四)痛经
(四十五)绝经前后诸证
(四十六)带下病
(四十七)胎漏、胎动不安
(四十八)产后发热
(四十九)不孕症
(五十)癥瘕
(五十一)肺炎喘嗽
(五十二)小儿泄泻
(五十三)积滞
(五十四)鹅口疮
(五十五)水痘
(五十六)痄腮
(五十七)手足口病
(五十八)麻疹
(五十九)丹痧
(六十)紫癜
(六十一)桡骨下端骨折
(六十二)肩周炎
(六十三)颈椎病
(六十四)腰椎间盘突出症
六、西医常见病
(一)急性上呼吸道感染
(二)慢性支气管炎
(三)慢性阻塞性肺疾病
(四)慢性肺源性心脏病
(五)支气管哮喘
(六)肺炎(肺炎链球菌肺炎、支原体肺炎)
(七)肺结核
(八)原发性支气管肺癌
(九)慢性呼吸衰竭
(十)心力衰竭
(十一)心律失常
1.过早搏动
2.阵发性室上性心动过速
3.室性心动过速
4.心房颤动
(十二)原发性高血压
(十三)冠状动脉粥样硬化性心脏病
(十四)病毒性心肌炎
(十五)慢性胃炎
(十六)消化性溃疡
(十七)胃癌
(十八)溃疡性结肠炎
(十九)肝硬化
(二十)急性胰腺炎
(二十一)慢性肾小球肾炎
(二十二)尿路感染
(二十三)慢性肾衰竭
(二十四)缺铁性贫血
(二十五)再生障碍性贫血
(二十六)原发免疫性血小板减少症
(二十七)甲状腺功能亢进症
(二十八)甲状腺功能减退症
(二十九)糖尿病
(三十)血脂异常
(三十一)高尿酸血症与通风
(三十二)类风湿关节炎
(三十三)脑梗死
(三十四)脑出血
(三十五)蛛网膜下腔出血
(三十六)病毒性肝炎
(三十七)乳腺增生病
(三十八)急性阑尾炎
(三十九)肠梗阻
(四十)胆石症
(四十一)良性前列腺增生症
(四十二)下肢动脉硬化性闭塞症
(四十三)排卵障碍性异常子宫出血
(四十四)绝经综合征
(四十五)阴道炎
(四十六)先兆流产
(四十七)异位妊娠
(四十八)产褥感染
(四十九)小儿肺炎
(五十)小儿腹泻病
(五十一)肾病综合征
(五十二)过敏性紫癜
(五十三)水痘
(五十四)流行性腮腺炎
(五十五)手足口病